Днепропетровский клинический онкологический диспансер


  +38 ‎066-809-69-60

Радиочастотная абляция в Днепре

Радиочастотная абляция метастазов печени в Днепре: характеристика метода

Радиочастотная абляция печени – прогрессивный метод борьбы с первичными и вторичными злокачественными новообразованиями. Его суть состоит во введении в пораженную онкоклетками зону электродов, вызывающих локальное повышение температуры до 60-110°С. В результате происходит некротизация опухоли, без причинения вреда здоровым тканям. Широкое распространение данная терапия получила благодаря малой инвазивности и хорошему терапевтическому эффекту.

Показания к проведению РЧА

Радиочастотная абляция в ДнепреЛечение рака печени в Днепре с помощью радиочастотной абляции начало использоваться внедрено в клиническую практику относительно недавно. Этому способствовали положительные результаты применения метода в клинической практике во всем мире. Он целесообразен в случае:

  • отсутствия внепеченочного проявления болезни (при колоректальном метастазировании);
  • предшествующего радикального хирургического лечения первичного очага;
  • образования не более 5 опухолевых узлов с диаметром до 4 см (допускается воздействие на узлы с большим исходным диаметром, но только после регрессии в объёме);
  • местного рецидива;
  • метахронных метастазов после специализированного лечения;
  • расположения узлов на расстоянии минимум 1 см от вен и желчных путей;
  • невозможность пациента перенести радикальную операцию (резекцию печени с метастазами) в связи с выраженной сопутствующей патологией;
  • наличия остаточной опухоли после другой методики лечения.

Процедуру можно применять многократно в различных частях печени в любой период развития онкологического заболевания.

Преимущества и недостатки

Современное оборудование позволяет точно определять дозировку и траекторию тока, что практически полностью исключает повреждение здоровой ткани. Для контроля, во время сеанса, чаще всего используют аппарат УЗИ.

По статистике тот, кто вылечил метастазы в печени при помощи радиочастотной деструкции патологических тканей, имеет риск возникновения рецидивов около 10%.

 

Важные преимущества радиочастотной абляции:

  • в основном проводится без разрезов, при помощи пункции;
  • занимает в несколько раз меньше времени, чем операция;
  • имеет короткий реабилитационный период;
  • не требует эндотрахеального наркоза, достаточно кратковременного внутривенного или регионального обезболивающего.

Существуют возможные осложнения после абляции печени, которые зависят от выбранного способа проведения. Они могут проявляться в виде:

  • сепсиса;
  • печеночной недостаточности;
  • формирования сосудистых тромбозов;
  • нарушения дыхательной функции;
  • внутрибрюшного кровотечения;
  • инфицирования тканей;
  • ожогов в зонах расположения пассивных электродов;
  • имплантационного метастазирования;
  • поражения ближайших органов или билиарного тракта вследствие гипертермии.

У 94% пациентов отсутствуют серьезные осложнения после РЧА печени.

Сегодня РЧА должно соответствовать некоторым условиям:

  • возможность неоднократного проведения;
  • оказанный системный токсический эффект – минимальный, а воздействие малотравматичное;
  • разрушение опухоли не должно повлиять на здоровую ткань.

Длинный перечень преимуществ в сочетании с небольшим процентом возникновения осложнений говорит об онкологической целесообразности использования радиочастотной абляции печени.

Как проводится процедура

РЧА в ДнепреОна может осуществляется следующими способами:

  • Интегрирование электродов через кожные покровы, с ультразвуковым методом контроля.
  • Введение аппарата при помощи лапароскопа, через минимальные разрезы в брюшной стенке.
  • Как, сопутствующий открытому оперативному вмешательств, способ деструкции патологических тканей.

Процедура выполняется в течение 10-20 минут. В основном она проводится при новообразованиях размером до 3 см, если же оно более крупное, то потребуется прохождение нескольких сеансов.

В каких случаях РЧА печени не рекомендована

  • Большой объем опухолевого узла (более 7 см).
  • Воспалительные процессы.
  • Гематогенная диссеминация.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Размещение опухоли близко возле сосудов или на расстоянии менее 1 см от капсулы органа.
  • Наличие некоторых видов электрокардиостимуляторов.
  • Поражение более половины печени.

Актуальность использования РЧА при метастатическом колоректальном раке

На ранних этапах развития карциномы толстой и прямой кишки пятилетняя выживаемость составляет 95%, а в случаях распространения онкоклеток из первичного очага через кровь или лимфу в другой орган около 20%. В мире КРР занимает второе место по числу летальных исходов. У более чем половины пациентов с данным диагнозом обнаруживаются метастазы в печени, которые при отсутствии специфического лечения через 6-10 месяцев приводят к смерти.

Радиочастотная абляция обучение Днепр

Хирургическое удаление новообразований является оптимальным радикальным способом борьбы с КРР. Но проведение резекции возможно лишь в 20-30% случаев с вторичными новообразованиями. Лечение остальных пациентов чаще всего состоит из различных малоинвазивных методов или химиотерапии. Если показана абляция печени стоимость будет ниже, чем при открытом оперативном вмешательстве.

Международные исследования показали, что при локальной деструкции вторичных очагов частота осложнений составляла около 6%, при этом безрецидивный период достигал 2-х лет, а летальные случаи не наблюдалось.

В современной онкологии большое значение имеет оптимизация вариаций лечение и их эффективное комбинирование, способствующее продлению жизни и улучшению ее качества. Поэтому в настоящее время абляция метастазов печени в Днепре является актуальной часто проводимой процедурой.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *